《山東省中醫(yī)病歷書寫與管理基本規(guī)范(2021年版)》將于3月1日正式使用。為全面落實與實施病歷書寫與管理規(guī)范,提升全市中醫(yī)病案質(zhì)量管理水平,2月26日上午,由市衛(wèi)健委主辦,市中醫(yī)院承辦的德州市中醫(yī)病歷書寫與管理基本規(guī)范師資培訓班在我院舉行,各縣區(qū)衛(wèi)健局、二級及以上公立中醫(yī)院共300余人參加。
市衛(wèi)健委中醫(yī)藥業(yè)務科科長任玉芹主持。市衛(wèi)健委副主任孔祥勇講話,強調(diào)病歷書寫重要性,傳達了山東省衛(wèi)健委對公立醫(yī)院績效考核工作的重要指示,對全市各縣區(qū)績效考核情況及病案首頁填報情況進行了通報,責成被通報的醫(yī)院狠抓落實,要以病案質(zhì)量管理為抓手,提升公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核成績和醫(yī)院管理水平??紫橛乱蟾骺h市衛(wèi)健局及中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)會后加強對醫(yī)務人員以及病案質(zhì)控人員的培訓。病案質(zhì)控中心要認真行使職責,定期開展中醫(yī)病歷質(zhì)控工作。市中醫(yī)院黨委副書記、院長楊京慧在講話中指出,從省到市各級管理部門都十分重視新版規(guī)范的實行,要認真學習新版規(guī)范,加強病案質(zhì)控和病案首頁的填報工作,全力推動中醫(yī)病案工作深入開展。
本次培訓由德州市中醫(yī)院醫(yī)務部張淑青、病案室劉南、護理部董紅艷分別從病歷書寫規(guī)范、病案首頁填寫與護理病歷書寫三個方面對《山東省中醫(yī)病歷書寫與管理基本規(guī)范(2021年版)》進行深入的講解。醫(yī)務部王卉對國家公立醫(yī)院績效考核指標進行詳細的解讀。
病案質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)與核心。通過此次培訓,醫(yī)院相關(guān)職能科室將不斷健全管理制度,完善管理流程,全面加強中醫(yī)病案質(zhì)量管理工作。醫(yī)務人員要嚴格按照新版規(guī)范進行病歷書寫與病案首頁填寫工作,提升公立中醫(yī)院績效考核成績。
(素材提供:醫(yī)務科 仲璨)