2月24日零時20分,德州市中醫(yī)院急救站接到120指令稱,京臺高速兩輛貨車相撞，一名青年男性司機(jī)重傷。
值班醫(yī)生李娜、護(hù)士馬紀(jì)云及司機(jī)王德禮火速趕往現(xiàn)場。檢查發(fā)現(xiàn)，患者面色蒼白，腹部疼痛,隨后意識逐漸模糊，進(jìn)展為失血性休克。李娜判斷，患者有腹腔內(nèi)出血，護(hù)士馬紀(jì)云立即為患者建立靜脈通道，快速補(bǔ)液并將患者抬上救護(hù)車。
途中醫(yī)護(hù)人員為患者積極救治，做好保暖措施,輕聲呼喚患者意識。李娜向急診科主任周立祥詳細(xì)匯報了患者的病情，同時與遠(yuǎn)在200公里外的患者家屬取得聯(lián)系，家屬了解病情后緊急趕往德州市中醫(yī)院。
患者到達(dá)醫(yī)院之后，經(jīng)綠色通道直接進(jìn)入CT室接受頭頸及全腹部檢查，檢查發(fā)現(xiàn)其腹腔大量出血，考慮失血性休克為腸系膜損傷所致。繼續(xù)輸血，糾正休克!
“立即手術(shù)!”經(jīng)急診科、外一科、重癥監(jiān)護(hù)室會診，患者被推入手術(shù)室。麻醉科立即為患者實施全身麻醉，外一科副主任醫(yī)師劉雷迅速為患者實施剖腹探查術(shù)。經(jīng)過3個小時的緊張手術(shù)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊成功為患者修復(fù)受損臟器。患者術(shù)后返回重癥監(jiān)護(hù)室，生命體征平穩(wěn)，2月27日轉(zhuǎn)入普通病房。
“患者是腸系膜損傷導(dǎo)致的失血性休克，如出血不能控制，可危及生命，手術(shù)是首選治療方案。”周立祥介紹，患者病情逐漸加重，手術(shù)刻不容緩，搶救中,急診科、麻醉科、手術(shù)室、外一科、輸血科等科室密切合作，協(xié)調(diào)有力，為患者生命贏得了寶貴時間。
急診醫(yī)生李娜介紹，腹部閉合性損傷常見于生產(chǎn)、交通和生活事故中，常伴有其他部位傷，如腦外傷、胸外傷和骨折等，掩蓋了病史和體征，而使其診斷不易明確；又因某些表現(xiàn)輕微的損傷，也可能有腹內(nèi)臟器損傷。因此，對腹部閉合性損傷，必須密切觀察，反復(fù)檢查，妥善處理，以免延誤診斷和治療。
專家簡介
周立祥
急診科主任，主任醫(yī)師。山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會急救醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，德州市中醫(yī)急癥質(zhì)量控制中心主任委員。
專業(yè)特長：擅長中西醫(yī)結(jié)合診治腦血栓、腦出血、頭痛、眩暈、癲癇以及高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病、多發(fā)病。對急性腦梗死、心肌梗死及各種疼痛性疾病等急診科常見急危重癥有豐富的診治經(jīng)驗。
門診時間：德州市中醫(yī)院東院區(qū)急診科專家門診周一、三、五上午
李娜
主治醫(yī)師，從事腦病及急救臨床診療工作十余年?，F(xiàn)任中國睡眠研究會教育委員會委員，山東中醫(yī)藥學(xué)會腦病專業(yè)委員會委員等。
專業(yè)特長：擅長各種睡眠障礙及中風(fēng)、眩暈、頭痛、帕金森病等腦病科常見病的中西醫(yī)結(jié)合治療。
素材提供：李娜
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