秦俊嶺名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室 學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)會(huì)議紀(jì)要2017.5

時(shí)    間：2017年5月25日下午3:00
      地    點(diǎn)：西院區(qū)五樓小會(huì)議室
      參加人員：劉政、李勇、曹旺波、李成偉、林麗、陳麗、王鑫、周仁杰
      會(huì)議內(nèi)容：
      李某，男，59歲，2016年12月12日首診。
      主訴：右側(cè)肢體癱瘓一月余。
      病史：患者一月前曾患腦梗塞，遺留有腦梗塞后遺癥，既往有“風(fēng)?！辈∈穬赡暧?，“高脂血癥”病史一年余。患者平素嗜煙酒，喜食肥甘、腥辣香燥等肥厚之品，查體：體型偏胖，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫，舌苔白膩，脈細(xì)澀無(wú)力。根據(jù)患者舌、脈、癥的表現(xiàn)，
      診斷：中風(fēng)--后遺癥--中經(jīng)絡(luò)--氣虛血瘀。
      治則：益氣健脾，補(bǔ)氣活血，化瘀通絡(luò)
      處方：黃芪60克，當(dāng)歸15克，熟地黃15克，白芍15克，川芎12克，黨參30克，白術(shù)30克，云苓30克，炙甘草10克，桑螵蛸15克，赤芍10克，桃仁9克，紅花12克，地龍15克，桑枝15克，桂枝15克，佛手15克，雞血藤30克，鉤藤30克，天麻15克，夏枯草15克，澤瀉10克，丹參30克。上方連進(jìn)10劑，諸癥日漸好轉(zhuǎn)，右手足能自行活動(dòng)，握拳、舉手抬足較治療前大有進(jìn)步。配膏方服用3月余，諸癥明顯改善。
      對(duì)于癥見(jiàn)“半身不遂，言語(yǔ)不利，口眼歪斜“等屬于氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥的治療，歷代醫(yī)家都較為推崇清代王清任根據(jù)”氣虛血瘀“立論而創(chuàng)的補(bǔ)陽(yáng)還五湯。由于患者病久氣虛，氣虛則血運(yùn)行無(wú)力，遲滯而產(chǎn)生瘀血，瘀血阻塞經(jīng)絡(luò)，筋脈失養(yǎng)，于是肢體拘急，癱偏廢不用。在臨床上對(duì)“氣虛血瘀型”中風(fēng)后遺癥的治療中，以“益氣健脾，補(bǔ)氣活血，化瘀通絡(luò)”為基本法則，靈活運(yùn)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯合益氣之劑八珍湯加減。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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